北京看病就醫(yī)如何實(shí)現(xiàn)“異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算”？

2024-8-22 16:28| 發(fā)布者: 陪診么網(wǎng)| 查看: 423| 評(píng)論: 0

摘要: 問(wèn)：本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，怎樣能實(shí)現(xiàn)“異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算”？本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員需成功辦理異地就醫(yī)備案，并前往就醫(yī)地已開通“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”功能的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，持社會(huì)保障卡或醫(yī)保碼

問(wèn)：本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，怎樣能實(shí)現(xiàn)“異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算”？

本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員需成功辦理異地就醫(yī)備案，并前往就醫(yī)地已開通“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”功能的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，持社會(huì)保障卡或醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）就醫(yī)，可直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地急診就醫(yī)，以及前往津冀區(qū)域就醫(yī)，視同已備案，允許直接結(jié)算門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。

異地就醫(yī)時(shí)，“先備案選就醫(yī)地，

再持卡/碼就醫(yī)”。

異地就醫(yī)直接結(jié)算報(bào)銷執(zhí)行“就醫(yī)地的醫(yī)保目錄，參保地的報(bào)銷政策”。異地就醫(yī)直接結(jié)算能夠報(bào)銷什么，由就醫(yī)地醫(yī)保目錄決定；報(bào)銷多少錢等，由參保地政策決定。

全國(guó)各地的醫(yī)保目錄、報(bào)銷政策不同。異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí)，比如藥品、服務(wù)設(shè)施、診療項(xiàng)目是否能報(bào)銷，執(zhí)行【就醫(yī)地政策】；住院、普通門診、門診特殊病是否報(bào)銷，醫(yī)保起付線、報(bào)銷比例、封頂線等，執(zhí)行【參保地政策】。

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