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異地就醫轉診怎么辦理 整理了部分問答 希望可以幫到有需要的小伙伴

2024-8-24 15:06| 發布者: 陪診么網| 查看: 237| 評論: 0

摘要: 哈嘍哈寶子們今天依舊是一期異地就醫辦事指南有小伙伴后臺問異地就醫要轉診怎么辦?整理了部分問答希望可以幫到有需要的小伙伴什么是逐級轉診?逐級轉診的特定人群是城鄉居民醫保參保人員,城鄉居民醫保參保人員在參

哈嘍哈寶子們

今天依舊是一期異地就醫辦事指南

有小伙伴后臺問

異地就醫要轉診怎么辦?

整理了部分問答

希望可以幫到有需要的小伙伴

什么是逐級轉診?


逐級轉診的特定人群是城鄉居民醫保參保人員,城鄉居民醫保參保人員在參保地首診基層醫療機構就診,因當地醫療條件水平等原因需向上轉診的,須由首診定點醫療機構開具轉診單。如果未辦理逐級轉診手續,直接在縣級二級及以上醫療機構住院,住院醫療費用按照未履行逐級轉診手續的政策享受醫保待遇。

所有的居民醫保參保人員都需要辦理逐級轉診嗎?



參保人員在揚州市內定點醫療機構住院應遵循基層首診、逐級轉診的原則。


有三類人群在揚州市內就醫無需辦理分級診療手續:

①突發危急重癥須立即在二級及以上醫療機構治療,救治醫療機構確認并按規定上傳信息,經醫保經辦機構審核確認的參保人員;

②學生兒童;

③其他符合規定的。

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職工醫保需要逐級轉診嗎?


不需要。


揚州市職工醫保參保人員在揚州市域范圍內定點醫療機構住院,就醫政策和報銷待遇完全統一,發生的政策范圍內醫療費用按照職工醫保定點醫療機構相應等級的報銷比例執行。

因病情需要,要到市外醫院就醫,需要辦理哪些手續?在哪辦?


揚州市基本醫保參保人員需提供參保人員身份證、醫保卡以及具有轉診資質的定點醫療機構(二級及以上)主治醫師評估并填寫的《揚州市基本醫療保險轉院申請表》,參保人員可在出具申請表的定點醫療機構直接辦理備案,也可以通過異地就醫相關備案渠道辦理。


參保人員想自行(或臨時)去外地醫院就醫,沒有轉院申請表行不行?醫保待遇會不會受影響?


可以!但醫保待遇會受到影響。

符合醫保結付規定的醫療費用,待遇按照未按規定辦理異地就醫備案待遇執行。參保人員就醫前通過異地就醫相關備案渠道辦理“其他臨時外出就醫人員”備案,即可在備案地直接聯網結算醫藥費用。如未能聯網結算,可攜帶就診材料至參保地的醫保經辦機構申請手工報銷。


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