很多人對(duì)體檢有一個(gè)誤解：常規(guī)體檢=癌癥篩查。

但實(shí)際上，常規(guī)體檢是用各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)評(píng)估個(gè)人的健康狀況，而癌癥篩查卻是有針對(duì)性的個(gè)性化選擇，需要因人、因特定癌種選擇針對(duì)性的手段。

也就是說(shuō)，常規(guī)體檢中若是沒(méi)有包含針對(duì)性的癌癥篩查項(xiàng)目，那很有可能有患癌也查不出。

那么，哪些檢查能篩查癌癥呢？根據(jù)中國(guó)最高發(fā)的4大癌癥，整理了這份“癌癥篩查項(xiàng)目表”，特別是高危人群必須定期檢查！

第1名 肺癌：低劑量螺旋CT

肺癌，在我們國(guó)家，不僅發(fā)病率第一，而且死亡率也位列榜首。

篩查項(xiàng)目：

• 每年一次，低劑量螺旋CT。

它的敏感性是胸片的4~6倍，能夠發(fā)現(xiàn)胸片難以發(fā)現(xiàn)的微小結(jié)節(jié)，也能更好的表現(xiàn)腫瘤的形態(tài)和位置，所以是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最佳方式。

高危人群：

年齡50以上，并有以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素：

• 吸煙20年，其中也包括曾經(jīng)吸煙，但戒煙不足15年者

• 被動(dòng)吸煙者（大于20年，基本每天接觸）

• 有石棉、鈹、鈾、氡等接觸的職業(yè)暴露史者

• 有惡性腫瘤或肺癌家族史

• 有慢阻肺或慢性肺纖維化病史

【專家提醒】

很多人會(huì)擔(dān)心CT的輻射問(wèn)題，但其實(shí)低劑量螺旋CT的輻射已經(jīng)非常低。做一個(gè)具象的比喻，一個(gè)胸部CT的檢查，相當(dāng)于坐飛機(jī)從北京飛東京所受到的輻射。

你們想，那么多人常年坐飛機(jī)飛來(lái)飛去，空乘人員更是常年在飛，受到的輻射比檢查多多了，可人家照樣正常。所以，不要恐懼正規(guī)檢查的輻射，這些輻射劑量通常都是我們身體能耐受的。

第2名 胃癌：胃鏡

在全世界新發(fā)的胃癌病例中，有近一半都在中國(guó)，這可能與我們“吃太咸”有關(guān)。

篩查項(xiàng)目：

• 40歲以上，每年胃鏡檢查一次

胃鏡是檢查胃病的常見(jiàn)診斷方式，也是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。依靠?jī)?nèi)窺鏡深入消化道，不僅可以觀察到食管、胃的真實(shí)情況，是否病變，還能對(duì)可疑部位進(jìn)行病理活檢，辨別良惡性。

高危人群：

• 喜歡吃高鹽、腌漬、煙熏食品者

• 長(zhǎng)期吸煙史和（或）長(zhǎng)期飲酒史

• 幽門螺桿菌（Hp）感染并有上消化道癥狀者

• 患胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎等上消化道疾病者

• 有胃癌家族史者

• 原因不明貧血者

• 大便潛血陽(yáng)性者

【專家提醒】

40歲以上，并且有高危風(fēng)險(xiǎn)之一的，小薇健康管家建議一定要每年做胃鏡檢查。

其他人群，如果實(shí)在害怕做胃鏡，在沒(méi)有高危因素，并且胃部沒(méi)有如疼痛等的不適的情況下，那么可以先定期做如血清學(xué)（胃蛋白酶原（PG）、胃泌素（G-17））和幽門螺桿菌（HP）篩查。

第3名 結(jié)直腸癌：腸鏡

從數(shù)據(jù)上看，我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率還在逐年上升，并且還有男性高危的特點(diǎn)。

篩查項(xiàng)目：

• 35~40歲，初次腸鏡檢查；檢查無(wú)異樣的3~5年檢查一次。

結(jié)直腸癌篩查，最有效的方法就是腸鏡檢查。同胃鏡一樣，可以直觀看到腸子內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變情況，并能摘除息肉，取樣活檢。

高危人群：

• 膳食習(xí)慣不良者（長(zhǎng)期脂肪餐或紅肉攝入）

• 有結(jié)直腸癌家族史者

• 患慢性結(jié)腸炎者

• 患結(jié)腸息肉者

• 大便潛血陽(yáng)性者

【專家提醒】

在初次腸鏡檢查后，如果發(fā)現(xiàn)息肉，那么每年都要定期做腸鏡檢查了。

另外，如果因?yàn)樯眢w或其他原因，無(wú)法進(jìn)行腸鏡檢查的，那么想要篩查結(jié)腸癌，至少要進(jìn)行大便潛血檢查或直腸指檢。

第4名 肝癌：血清甲胎蛋白（AFP）

雖然發(fā)病率才排第4，但我國(guó)肝癌的每年新發(fā)人數(shù)和死亡人數(shù)，卻占到全球的50~55%，位居全球第一。

篩查項(xiàng)目：

• 每年一次，血清甲胎蛋白（AFP）檢查

這是抽血就能做的檢查。AFP是肝細(xì)胞和生殖細(xì)胞腫瘤的標(biāo)志物，它是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的一種指標(biāo)。當(dāng)AFP顯著升高時(shí)，一般提示原發(fā)性肝癌。

高危人群：

• 乙肝及丙肝患者或病毒攜帶者

• 有肝硬化者

• 酒精或非酒精性肝病患者

• 長(zhǎng)期酗酒

• 肝癌家族史

【專家提醒】

如果屬于高危人群之一，那么就建議半年要做一次血清甲胎蛋白（AFP）的檢查了。

另外，如果想提高篩查肝癌的準(zhǔn)確性，可以肝臟彩超+血清甲胎蛋白（AFP），雙管齊下效果好。

最后，健康管家還要啰嗦一句，定期癌癥篩查的目的，是能及早發(fā)現(xiàn)癌癥的“蛛絲馬跡”，獲得早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的機(jī)會(huì)。

所以，一定要根據(jù)自己的情況（特別是有高危因素的），在每年的體檢中，加入適合自己的癌癥篩查項(xiàng)目。

文章看完了，你對(duì)體檢項(xiàng)目還有什么疑問(wèn)？歡迎在評(píng)論區(qū)留言。